流感分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

根深蒂固性脉络膜体细胞增加（isolated choroidal melanocytosis）原本是由 Augsburger 等提出，病人多表现为单反相机脉络膜体细胞色素沉着出血。近日，美国阿拉巴马所学校该医院的 Lauren 等分享了一举例罕见的双目根深蒂固性脉络膜体细胞增加出血，关的华盛顿邮报于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病人女性，24 岁，灰人非裔，无主诉疼痛，既往无眼部病因史。眼科定期检查发现双目后极部色素沉着。双目视力 20/30，尿酸长时间。无白癜风和全身恶性，眼前节长时间，无葡萄膜凝和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

双目 8 点钟所在位置可见一处羽毛状内侧的灰色素沉着出血，左眼 3 点钟方向也可见一直径约极小的灰色素沉着出血（上图 1）。---- OCT 发现双目微小的脉络膜增厚，视网膜层无微小间歇性（上图 2）。

上图 1 为----摄影：左眼 3 点钟（左上图）和双目 8 点钟（平面上图）可见脉络膜羽毛状内侧弥漫性色素沉着出血

上图 2 为---- OCT 上图形：双目脉络膜增厚，视网膜层长时间

脉络膜体细胞增加出血均需考虑的鉴别诊断仅限于：眼球灰变病或眼皮肤灰变病，弥漫性脉络膜肺癌，双目弥漫性葡萄膜体细胞增生以及本文提到的根深蒂固性脉络膜体细胞增加。

由于病人多无主诉疼痛，仅通过眼科定期检查发现间歇性，目前文献华盛顿邮报的单反相机根深蒂固性脉络膜体细胞增加登革热较少，双目出血仅有 4 举例，两举例为拉丁美洲人，两举例为的人，均为 43～60 岁。本文华盛顿邮报的病人为最年轻的灰人病人。将会还无均需更多的癌症和组织病理学研究进一步探究该病的发生发展，以及是否会增加葡萄膜肺癌的风险。

查看信源地址

编辑： 杨洁